В течение нескольких часов все может быть хорошо, а затем быстро наступают цианоз, одышка и тахикардия. Развивается картина острого отека легких. В состоянии шока при аспирации кислого содержимого надпочечники больше не в состоянии обеспечить необходимое количество гормонов, и возникает острая надпочечниковая недостаточность.
Лечение включает окснгенотерапию, введение антибиотиков, бронхоскопию с эвакуацией секрета, введение внутривенно 100 мг гидрокортизона. Поскольку основной причиной операционной летальности во время беременности являются осложнения наркоза, то большую часть оперативных вмешательств во время беременности и родов теперь стараются производить под местной анестезией.
Если возникает необходимость общей анестезии, следует, вероятно, признать целесообразным предварительный прием ощелачивающих препаратов с целью нейтрализации кислого желудочного содержимого.
Эффективен прием 15 мл 0,3 М раствора цитрата натрия, ароматизированного анисовой эссенцией. Во многих акушерских отделениях женщины во время родов получают трисиликат магния во 15 мл через 2 ч, таким образом, при необходимости оперативного вмешательства желудочное содержимое у них всегда нейтральной реакции.
Насколько эффективны попытки приостановить с помощью лекарственных препаратов начавшиеся преждевременные роды еще неизвестно.
Поскольку внутривенное введение капельно 10% раствора этилового спирта связано с неприятными побочными эффектами, от этого метода подавления родовой деятельности в основном отказались. Эффективно применение бета-адреностпмуляторов сальбутамола и ритодрина, особенно при нераскрытой шейке матки.
В большинстве случаев требуется скорость введения до 30 мг в минуту. Иногда при этом развивается выраженная тахикардия, которую устраняют с помощью кардпоселективного бета-адреноблокирующего препарата.